A tendinite calcária é uma condição caracterizada pelo acúmulo de cristais de cálcio dentro dos tendões do manguito rotador, geralmente no tendão do supraespinhal. Esse depósito provoca inflamação, dor intensa e limitação dos movimentos, podendo aparecer de forma súbita ou evoluir gradualmente.

Causas
A causa exata ainda não é totalmente compreendida, mas acredita-se que esteja relacionada a alterações no suprimento sanguíneo dos tendões e a processos degenerativos naturais. A condição é mais comum em adultos entre 35 e 60 anos e pode surgir sem qualquer trauma prévio.

Sintomas
A dor costuma ser forte, piorando ao elevar o braço e, muitas vezes, impedindo o paciente de dormir sobre o lado afetado. Em crises agudas, a dor pode ser incapacitante, acompanhada de rigidez e redução significativa da mobilidade.

Diagnóstico
O diagnóstico é feito por exame físico e confirmado por exames de imagem — principalmente o raio-x, que identifica claramente o depósito de cálcio, e a ultrassonografia, que auxilia na avaliação da inflamação e do tendão afetado.

Tratamento
O tratamento inicial é conservador, com uso de anti-inflamatórios, fisioterapia e repouso relativo. Em casos mais dolorosos, a infiltração pode ajudar no controle da inflamação. Procedimentos minimamente invasivos, como a lavagem percutânea (barbotagem) guiada por ultrassom, são utilizados para fragmentar e aspirar o depósito de cálcio.
Quando o tratamento conservador não resolve, a artroscopia do ombro pode ser indicada para remover o cálcio e tratar eventuais lesões associadas.

Prognóstico
A maioria dos pacientes apresenta melhora significativa após a resolução do depósito e a reabilitação adequada. O retorno às atividades geralmente é gradual e seguro.